肥胖會引起胃食道反流，且肥胖為胃食道反流的發病因素之一。如果肥胖同時合併胃食道反流，需進行外科減重手術而非抗反流手術。肥胖引起胃食道反流有很多因素，具體如下：

1、多數人為腹型肥胖，腹內壓增高傳導到胃會壓迫胃內容物，使胃內容物反流突破抗反流屏障進入食道，引起胃食道反流病；

2、增高的腹內壓加重或引起食道裂孔疝，而食道裂孔疝本身也是胃食管反流病的發病因素；

3、肥胖引起各種炎症因子也會導致胃食道反流病的發生。

因此，肥胖為胃食道反流病的獨立因素。若胃食道反流病患者同時合併肥胖，即需減肥、減少腹內壓，同時需排除肥胖引起的食道裂孔疝。除了減少腹內壓外，需考慮做食道裂孔疝修補。