盆腔淋巴結腫大不一定是轉移癌，可見於以下多種情況：

1、轉移癌：可能是宮頸癌、子宮癌、結腸癌、肝癌、胃癌等轉移到盆腔，引起淋巴結腫大，需要做病理切片確診；

2、淋巴結核：一般伴有發燒、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒症狀，要做PPD皮試、γ-幹擾素釋放試驗、結核抗體檢查、盆腔CT、盆腔鏡或者腹腔鏡等明確診斷；

3、感染性疾病：盆腔淋巴結腫大可見於感染性疾病，如病毒感染。

所以對於盆腔淋巴結腫大最好要做病理檢查，判斷是否為腫瘤。如果是腫瘤，可能需要採取放、化療手段進行治療。