（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者男性，38歲，因腰部痠痛1年，症狀加重2個月而來我院就診，期間沒有進行過治療。於我院經查體、詢問病史、影像學檢查後，確診為腰肌勞損。入院後給予正骨推拿、電針法、脈衝磁療法治療後，患者的腰部痠痛症狀得到改善，恢復正常工作。

【基本信息】男、38歲

【疾病類型】腰肌勞損

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年5月

【治療方案】口服藥物（辛伐他汀滴丸、硝苯地平緩釋片、洛索洛芬鈉片）+中醫治療（正骨推拿、電針法、脈衝磁療法）

【治療週期】住院治療20天，出院1周後門診複診

【治療效果】患者的腰部痠痛症狀得到改善，恢復正常工作

一、初次面診

患者男，38歲。因腰部痠痛1年，加重2個月來我院就診，且疼痛嚴重影響了正常生活，無法完成彎腰洗臉、打掃衛生等動作，既往有高血壓病史10年。體檢：體溫36℃，脈搏70次/分，呼吸19次/分，血壓高於正常值；腰背壓痛範圍廣泛，腰部肌肉緊張痙攣，雙側腰三橫突、腰四棘突旁及髂肌後緣壓痛明顯，腰椎活動度未見明顯異常。腰正位X片顯示腰椎生理曲度變直，腰椎退行性病變。根據患者的病情，建議住院治療，患者及家屬同意後，門診以腰肌勞損收入我科。

二、治療經過

入院後和患者及家屬交代病情，考慮給予藥物治療、中醫療法，用藥不存在絕對的療效，且疾病的恢復情況因人而異，有可能治療時間比較長，患者及家屬表示理解。完善入院常規檢查，包括心電圖、血常規、血糖、凝血四項、肝腎功能等，均無明顯異常。給予二級護理、普通飲食護理；囑其服用辛伐他汀滴丸、硝苯地平緩釋片控制高血壓；於腰椎給予正骨推拿、電針法進行治療，並輔助使用脈衝磁治療儀治療3個療程（2周為1個療程）。如果疼痛嚴重影響睡眠、休息，口服止痛藥洛索洛芬鈉片。

三、治療效果

經過長達20天的住院治療，患者的症狀得到好轉，病情已不影響正常生活。患者主訴在治療第5天的時候，可以稍微活動腰部，治療第12天時，可以彎腰洗臉，治療第20天時可以彎腰穿鞋，雖然還存在疼痛感，但是不影響正常生活。患者要求出院，考慮患者已經恢復良好，於是給予出院帶藥。1周後來門診複診時，患者已經恢復正常工作。

四、注意事項

經過長達20天的治療，患者恢復正常生活，並對本次治療非常滿意，我為患者有這樣的結果感到高興。叮囑他出院後要減少彎腰，避免過度負重，如蹲舉、抬起重物等動作。如有條件允許，佩戴護腰後再搬運，保持正確的站姿、坐姿、躺姿，並且避免久坐、久站。另外通過體育鍛煉加強腹部、腰部核心肌群的力量，從而起到延緩腰肌勞損的目的，比如小燕飛、五點支撐法等。游泳對於腰部肌肉的鍛鍊也很有幫助，通常不會給背部帶來額外壓力。如果症狀加重或者出現其他的症狀，要及時到醫院就診，如果沒有1周後門診複診。

五、個人感悟

隨著電腦、手機的普及，需要久坐、長期伏案工作的人群增多，腰肌勞損發病率也隨之逐年遞增，並趨於年輕化。預防腰肌勞損最重要的任務就是建立良好的坐姿習慣，正確使用腰部力量。避免彎腰駝背、避免不正確的姿勢辦公，如果是經常搬重物的工作者，要正確發力。在出現腰部症狀時及時就診，不要像本例患者一樣，發病1年多才來醫院就診。