腰椎間盤突出和腰椎滑脫的臨床常見區別包括髮病機制不同、症狀表現不同以及治療方法不同、好發人群不同、影像學檢查不同,出現異常後建議及時就醫處理,以免延誤治療。

1、發病機制不同:腰椎間盤突出是由於突出的間盤壓迫神經導致腰痛。腰椎滑脫是由於年齡增長導致的退行性病變,或者是先天腰椎發育不全導致的腰椎椎體間移位、滑脫。

2、症狀表現不同:腰椎間盤突出患者可能會出現腰痛,下肢麻木、疼痛以及大小便障礙等。腰椎滑脫多數患者的症狀表現不明顯,可能僅為持續性腰痛,只有病情發展至嚴重階段,才會出現下肢麻木、疼痛以及間歇性跛行等異常症狀。

3、治療方法不同:腰椎間盤突出多數以保守治療為主,如遵醫囑使用藥物止痛、營養神經,常見包括塞來昔布膠囊、布洛芬片、甲鈷胺片、維生素B12片等。或者採取牽引治療接觸壓迫即可緩解,通常治療效果較好。僅小部分患者需要手術處理。腰椎滑脫患者建議佩戴腰圍緩解不適,情況嚴重建議採取微創手術或者開放性手術治療。

4、好發人群不同:腰椎間盤突出好發於青壯年和老年人,與外傷、脊椎退變有關;而腰椎滑脫好發於中老年人群,主要由於腰椎退行性變導致。

5、影像學檢查不同:腰椎間盤突出患者主要採用腰椎CT或腰椎MRI檢查,通過結果可以明顯觀察到腰部位置突出異常,而腰椎X線上無明顯陽性表現。腰椎滑脫則完全相反,通過X線檢查可見明顯的椎體滑移。

患者出現異常症狀不能自行明確診斷,建議及時至醫院就診,完善腰椎CT或者核磁共振等檢查明確,遵醫囑採取治療。