甲狀腺腺瘤
甲狀腺腺瘤手術步驟
甲狀腺腺瘤手術切除是較多見的處理方式,也是最根本的治療方式。
手術切除一般是全身麻醉後常規消毒鋪巾,然後在胸骨上窩上1橫指,大概1cm的位置取低領狀切口,長度為5-8cm。逐層皮膚切開後分離到甲狀腺,暴露甲狀腺後再剝離甲狀腺上級或下級血管,然後找出甲狀腺後方 喉返神經,處理上級、下級血管後,將甲狀腺完整性切除。
在手術過程中要緊貼甲狀腺包膜分離甲狀腺組織,儘可能保留甲狀腺上級的上旁腺與下背側的下旁腺,包括保留喉返神經等重要解剖結構,特別是儘可能保留進出旁腺的三級血管。如果手術操作沒有保護這些組織,甲狀旁腺就容易發生缺血,或迴流不暢、黑質,使甲狀旁腺功能在短時間內受到影響。所以手術中要注意保留喉返神經與旁腺。