胰頭癌、膽總管下段癌、十二指腸癌要做胰十二指腸聯合切除，是大型的手術，切除範圍有胰頭、胰頸，在門靜脈左側1-1.5cm處切斷，還有遠端胃、十二指腸、空腸的起始部、膽囊以及膽總管。同時要清掃腸繫膜以及腸繫膜根部的淋巴結，肝總動脈旁和腹腔幹周圍的淋巴結，還要掃下腔靜脈以及部分腹主動脈前的軟組織以及淋巴結，如果腫瘤侵犯到門靜脈，還要做部分門靜脈切除。胰十二指腸聯合切除是較大的手術，術後容易有併發症，術中必須做到吻合可靠，清掃淋巴結徹底，止血要可靠，可以預防術後比如胰瘻、膽瘻併發症的發生。