大皰性類天皰瘡如何治療取決於患者自身情況。由於老年人群基礎疾病相對較多，包括高血壓、糖尿病、腦血管意外或骨質疏鬆等，且較多老年性疾病具有激素使用絕對禁忌症或相對禁忌症，因此大皰性類天皰瘡主要累及老年人群。若患者存在肝腎功能異常，則不適合使用四環素類藥物，可使用中等劑量激素或聯合免疫抑制劑治療；對於健康人群，通常使用聯合治療方案，通過四環素類藥物，如多西環素或米諾環素，與小劑量潑尼松激素或其他類型激素聯合治療，一般可得到長期有效控制。大皰性類天皰瘡通常能夠在2-3年左右達到臨床治癒。