目前視網膜母細胞瘤化療，主要分為靜脈化療、眼動脈介入化療，以及玻璃體腔化療。另外對於較大的瘤體，通常需要化學減容療法作為初始治療。待瘤體減容後，再採用激光、冷凍等方法進行處理。而化學減容療法可以選擇靜脈化療，或眼動脈介入化療，常見分析如下：

1、靜脈化療：對於出現轉移的病人，為保命還需要做靜脈化療，但化療方案，各個治療中心可能略有區別。常採用長春新鹼、卡鉑、VP16等藥物進行，通常是6-9個療程，且每個療程間隔3-4周。另外對於眼球摘除術後，病理上還具有高危因素的病人，比如腫瘤侵犯脈絡膜超過3mm，建議做預防性的靜脈化療；

2、眼動脈介入化療：是採用以美法侖為主要藥物的單藥化療，或聯合卡鉑、拓撲替康等進行兩藥，或三藥的聯合化療，通常3-4個療程，且每個療程間隔3-4周；

3、玻璃體腔化療：玻璃體腔化療並不是瘤體解溶的化療方法，主要是針對玻璃體腔中腫瘤的種植灶，通常採用美法侖。情況比較嚴重的情況下，還可以採用美法侖聯合拓撲替康進行治療。另外根據玻璃體腔種植的嚴重程度，病人通常需要1-14個不等的療程，且每個療程間隔1-4周不等。