目前化療分為術前新輔助化療、術後化療，還有以化療為主要治療手段的化療，化療是否有效，需根據不同方式判斷：

1、術前新輔助化療：主要目的是減小腫塊大小，或減輕腫塊侵犯範圍，有利於手術的進行，通過影像學判斷腫塊是否縮小或其他問題；

2、術後化療：主要需觀察病人是否在分期內，大部分病人2年內不會出現復發或轉移，若出現復發或轉移，便表明這個病人的術後輔助化療效果不佳，若在2年內未出現明顯的復發或轉移，證明術後化療有效；

3、以化療為主要治療手段的化療：如病人在化療前有明顯症狀，通過化療後症狀緩解，屬於化療有效，通過影像學判斷，如腫塊明顯縮小，也屬於化療有效。

所以判斷化療是否有效，主要依賴於病人症狀、影像學判斷及影像學反應。