中耳炎
臨床中如何確診中耳炎
臨床上可以通過病史、查體和影像學的檢查來確診是否為中耳炎,常見如下∶
1、病史:通過病史,即有無反覆耳道流膿伴有聽力下降,典型的化膿性中耳炎病史;
2、查體:如果是急性中耳炎,則可能出現的症狀為耳悶、聽力下降、耳痛、耳鳴等。同時患者需要檢查外耳道,如果發現外耳道有膿性分泌物,並且鼓膜有各種各樣的穿孔,可以初步確診為中耳炎。對於急性分泌性中耳炎而言,鼓膜雖然可能沒有穿孔但可能伴有鼓膜充血,並且在鼓膜後方發現氣液平面或氣泡,也可以診斷為急性分泌性中耳炎;
3、影像學檢查:比如中耳CT,即顳骨的CT,顳骨的CT可以較好觀察中耳腔內的結構是否正常、是否存在炎症性分泌物,是否存在肉芽組織增生、黏膜增厚以及觀察聽骨鏈是否完整等情況。