出現搏動性耳鳴，不可以不進行處理。應先進行病因檢查，做耳部檢查如聽力檢查或耳鳴檢查，還要做耳部影像學檢查。如果可以明確病因，如是鼓室長血管瘤，或有頸靜脈球體瘤，需要進行手術切除，切除後搏動性耳鳴會有所好轉。如果檢查後沒有明確病因，可以先用藥物治療，如營養神經的藥甲鈷胺，也可以用銀杏葉等，部分患者可慢慢好轉，部分患者可能沒有好轉或加重，此時需停藥。

大部分搏動性耳鳴是因耳朵周圍血管充血過多，或部分部位較薄弱，血管搏動傳遞到耳內。如果找不到明確病因，或治療後不見好轉，可不進行處理，部分患者可能過一段時間自行好轉，部分患者可能過一段時間也不好轉，持續存在該症狀，但不會引起更嚴重的後果或危及生命，可以不進行處理。