躺下以後上腹部疼痛，坐起之後緩解，需考慮兩個疾病，具體如下：

1、食道裂孔疝，有些患者因為食道裂孔過於鬆弛會導致臥位時部分胃底向上通過膈裂孔疝入到胸腔中，從而造成食道裂孔疝。往往是滑動性疝，通過直立體位之後部分胃底就會恢復到正常位置，症狀自然消失。食道裂孔疝往往見於中老年人群，因為內臟肌肉逐漸鬆弛，膈食管裂孔也鬆弛，可能出現食道裂孔疝。食道裂孔疝還會導致胃食管反流病，從而引發胃內容物反流到食管中，引發反酸、燒心、劍突下疼痛以及胸骨後疼痛感覺；

2、膽繫結石：膽囊結石隨著體位變化位置不一，在夜間睡眠時可能滾落到膽囊管，甚至掉入膽總管中，從而引發膽道梗阻上腹部疼痛症狀。有些人在恢復直立位以後，膽囊管中的結石可回到膽囊中，疼痛自然消失，建議完善腹部B超檢查除外。