小朋友存在遠視、散光的原因較多，先要判斷遠視、散光是不是處於生理的範圍。人出生以後都是存在遠視，較多人角膜也並不是完全的正圓形，因此可能也會存在輕度的散光，如果存在輕度的遠視、散光，對視力發育並沒有影響，屬於正常的生理的狀態，不用進行特殊的治療。如果存在度數比較高的遠視、散光，有可能對視力發育造成影響，此時要配戴眼鏡進行矯正，促進視力發育，以免變成弱視的情況。小朋友度數比較高的遠視、散光，常見原因主要有以下幾點：

1、遺傳因素：即先天性的遠視、散光，由於遺傳的影響，或者是由於基因的影響，在發育過程當中，角膜並不是呈橢圓的形狀，有可能導致度數比較大的散光，或者眼軸發育的比較短，也有可能導致先天性的遠視眼，或者由於存在部分先天性的疾病導致，比如先天性的角膜發育異常、圓錐角膜擴張性疾病，或者是存在晶體的形態異常，如晶體畸形甚至晶體缺如，也會存在比較高度數遠視和散光，如果是此類原因，需要針對原發的疾病進行治療；

2、眼睛受傷史：如果小朋友的眼睛受過外傷，或者是經過手術治療、以前患過較為嚴重的角膜炎，導致角膜出現瘢痕會出現散光的情況。由於不規則的散光比較難以矯正，可能會需要用到特殊的眼鏡進行矯正，比如角膜接觸眼鏡，即隱形眼鏡進行視力矯正，促進視力的發育。也有部分小朋友的遠視、散光，屬於全身系統性疾病其中的表現，因此不僅是存在眼睛的異常，還存在全身其他的異常，這時不僅需要針對原發病進行治療，也需要對全身的情況進行綜合的治療。

如果要是小朋友在檢查時，發現存在遠視、散光，建議在醫院進行全面的檢查，判斷遠視散光的狀態、程度，再綜合確定是否需要治療以及治療方式。