患有乙肝大三陽，通常說明病毒載量較高，傳染性較強，但可以同房，同房的前提是保護配偶或性伴侶。還要根據肝功能的狀況進行判斷，如果大三陽患者處於肝臟嚴重受損期間，建議少進行或不進行性生活，在肝功能改善或恢復後，再恢復正常性生活。

保護配偶或性伴侶較簡便易行的方法是應用避孕套，能阻止病毒在兩個人密切接觸時傳播。如果是長期的性伴侶或配偶，通常更長期、牢固、有效預防感染的方法，是讓健康一方打乙肝疫苗，以獲得乙肝表面抗體。如果乙肝表面抗體陽性，且能持續保持較高水平，如在100IU/ml以上，則通常夫妻之間性生活時可以不用避孕套，健康一方通常也不會被感染乙肝病毒。所以乙肝大三陽患者有性生活權，通常可以同房，但是前提條件是要保護好對方。