臨床上便血較為常見，便血一般由肛管直腸疾病所引起，無痛鮮紅色血便的主要原因如下：

1、內痔：是無痛性噴射狀出血，或者便前、便後滴血，通常大便與血沒有混合；

2、直腸炎症：便血呈鮮紅色或略顯黑色，大便與血可以混合，也可以分開，但通常沒有便前滴血，或者噴射狀出血；

3、直腸腺瘤：便血也呈鮮紅色，便與血沒有混合，需要進行肛門指診或肛門鏡檢查，從而與內痔進行區分；

4、其它原因：便秘患者使用開塞露後，較容易造成直腸損傷，直腸損傷後可出現少量或者大量便鮮紅色血液。

如果要明確便血原因，需要做結腸鏡或者直腸鏡檢查，以防誤診。因為臨床上，直腸癌便血顏色雖然不是鮮紅色，但通常易與內痔、直腸炎等便血情況混淆，需要在門診就診，加以區分。