肺氣腫與吸菸的關係非常密切，長期吸菸容易發生慢性阻塞性肺疾病、慢性肺纖維化，甚至發生肺癌。一支菸草含有四千種有害物質、六百多種致癌物質，長期吸菸導致肺功能下降、纖毛擺動喪失、支氣管內皮損傷，甚至痰液增多，加重肺氣腫的表現。肺氣腫表現為活動後心累、氣促，肺功能檢查可以提示通氣、換氣功能障礙，血氣分析檢查可以瞭解氧飽和度和二氧化碳瀦留情況。

肺氣腫病人如果有吸菸的情況需要儘早戒菸，戒菸越早對肺功能的保護作用就越強。配合家庭氧療、戶外運動，可以有效的延長生命，避免早期即發生各種併發症，如呼吸衰竭和心力衰竭，尤其發生肺癌的時候屬於不治之症，給家庭和個人帶來重大的損失。