肺結核和肺癌可能會同時存在，但概率相對較低，通常患者只會患有一種病，但肺結核存在變成肺癌的可能性。肺癌病因通常包括吸菸與不良因素刺激等方面，肺結核屬於不良因素刺激的一種。如果患者的結核沒有經過有效治療或控制，結核長期存在可能導致細胞基因突變。

如果患者的細胞基因突變後，免疫系統第一時間識別並消滅掉突變細胞，則不會產生問題，如果患者的免疫系統並未識別消滅掉突變細胞，則突變的細胞可能會繼續繁殖生長，待形成腫塊後，單純依靠免疫系統則難以奏效。因此，肺結核屬於不良因素刺激，經長時間刺激可能產生肺癌。