多數肺結核無需手術治療，但部分肺結核患者屬於特殊情況，仍需手術治療，具體如下：

1、化療藥物失效，尤其經過規則而強有力的化療藥物治療9-12個月，痰菌仍呈陽性的乾酪性病灶，並存在後壁空洞或阻塞性空洞等；

2、直徑>2cm的結核球，存在疑似肺癌或併發肺癌的可能；

3、結核逐步形成明顯的支氣管擴張，且支氣管擴張伴有反覆感染，或支氣管擴張和大咯血等，經反覆內科治療均無效等；

4、結核性膿胸伴支氣管胸膜瘻，這類患者在心肺功能正常、能耐受手術的情況下，可以考慮進行部分肺葉切除術。但多數患者病情較為嚴重，存在反覆播散、病變範圍廣泛的情況，因此是否適宜手術，還需參考心肺功能和播散灶控制效果、手術效果、風險程度及康復方面等全面衡量，再做出合理選擇。

肺結核是一種結核桿菌感染肺部的傳染病，多數患者通過口服藥物便可治癒。目前化學藥物治療是現代結核病最主要的基礎治療，其它治療方法，如對症治療和手術治療等都是輔助治療。經過有效的抗結核治療，多數患者可獲得治癒。