心絞痛的常見病因有以下幾大方面：

1、局部心臟血管狹窄：如冠心病，由於冠狀動脈狹窄導致心肌缺血，心肌供血、供氧不足，而出現心絞痛。冠心病的病因較多，包括高血壓、糖尿病、血脂異常、吸菸、飲酒等均屬於冠心病的危險因素；

2、心臟的結構異常：導致心臟射血不足，無法滿足心臟本身的供血、供氧需要，而導致心絞痛發生，比如嚴重的主動脈瓣狹窄或肥厚型梗阻性心肌病，均會導致心臟射血減少，引起心臟本身供血不足，而出現心絞痛；

3、全身性疾病：如嚴重的貧血，也會導致心臟出現供血、供氧不足，而出現心絞痛。