大多數心絞痛發作可以持續3-5分鐘，一般不會超過15分鐘。如果患者心絞痛持續時間比較長，超過15分鐘，並且疼痛劇烈，伴有大汗、低血壓，此時考慮是否發生急性心肌梗死，建議患者積極去醫院進行綜合、系統治療，有助於緩解症狀，以及進一步明確診斷。一般心絞痛患者心電圖不會出現動態改變，心肌酶也不會出現升高，而且心絞痛發作時不會出現血壓降低。如果疼痛持續時間長，疼痛劇烈，伴有心電圖動態改變或心肌酶升高，尤其是肌酸激酶同工酶或肌鈣蛋白升高，要明確是否發生急性心肌梗死。

如果患者發生急性心肌梗死，要積極進行冠脈介入治療。如果是單純心絞痛，可以在病情發作時舌下含服硝酸甘油，有助於終止疼痛，還可以口服美託洛爾等藥物，進一步改善疼痛症狀。