心包炎手術單從心包剝離、開窗手術方面來講，成功率相對較高。手術難度相對於冠狀動脈搭橋、心臟瓣膜置換等較低，通常在心臟表面進行手術，不需要心臟停搏以及體外循環即可完成手術。心包炎手術需要將心包切除，解除對心臟的壓迫與限制，但心臟或機體受到影響的器官功能能否恢復，與手術時機的選擇有關。

一旦確診縮窄性心包炎應該儘早進行手術治療，如果早期未乾預，隨著病程進展心臟本身結構也會逐漸發生變化，如心肌細胞功能、數量下降，即使解除心包對其包裹、束縛，仍不能很好恢復。長期心包限制會導致靜脈迴流障礙，從而出現胃腸道淤血與肝淤血。長期肝淤血會導致淤血性肝硬化，此時即使解除淤血，肝功能也難以完全恢復，會遺留肝硬化的表現，如長期消化不良、低蛋白血癥、凝血功能障礙、腹腔積液等，會影響手術效果。