急性心包炎為心包壁層和髒層急性炎症性疾病，可以單獨存在，也可以是某些疾病心包表現，常見的原因如下：

1、特發性心包炎：佔急性心包炎的80%-90%，常規檢查通常無法明確病因，所以稱為特發性心包炎，可能由病毒感染引起，但常規檢查通常無法明確病毒類型；

2、感染性心包炎：常見於細菌性、化膿性、結核性、真菌性或其他病原微生物引起感染性心包炎，最常見的是結核性心包炎；

3、非感染性心包炎：常見於急性心肌梗死，尤其是透壁心肌梗死，尿毒症晚期、腫瘤、膽固醇、乳糜性、外傷、主動脈夾層、結節病等引起的急性心包炎；

4、過敏性或免疫性心包炎：如風溼性心包炎、血管性心包炎、藥物性心包炎等。