小兒支氣管哮喘可發生在各個年齡階段的嬰幼兒,嚴重影響患兒的健康,甚至危及生命。因此,明確診斷,正規治療十分重要,治療目的是控制小

  兒支氣管哮喘,應規範治療。一般來說,治療小兒支氣管哮喘通常可以使用以下方法:

  1、一般治療

  迴避或去除小兒支氣管哮喘的誘因,常換體位,吸氧,多飲水,注重補充水分及保持酸鹼平衡,防治電解質紊亂,注意口腔衛生,適當使用免疫調

  節劑,注重支持療法。

  2、控制哮喘

  目的是儘快緩解呼吸道梗阻、改善低氧血癥、使肺功能恢復正常。基本治療小兒支氣管哮喘是重複使用吸入型支氣管擴張劑和儘早使用皮質激素。

  腎上腺皮質激素:常用地塞米松加α-糜蛋白酶、慶大黴素(或先鋒黴素)、生理鹽水作高頻霧化吸入,亦常用丙酸倍氯米鬆氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑。單用吸入療

  法療效不滿意時需輔用口服。嚴重時先靜脈用,如氫化可的松或地塞米松或甲潑尼龍,待小兒支氣管哮喘的病情初步緩解後改用強的鬆口服,後逐

  漸減量至停藥,再霧化吸入治療。

  支氣管擴張劑:常用沙丁醇胺氣霧吸入或口服,或用異丙託溴胺吸入,有時加用氨茶鹼靜脈滴注或控釋片口服。要注意氨茶鹼有效濃度與中毒濃度

  接近。此外,有時加用撲爾敏、仙特明、息斯敏酮替芬、色甘酸鈉等。根據小兒支氣管哮喘患者的病情選用適當抗生素。

  3、小兒支氣管哮喘持續狀態的治療

  吸氧;補液、糾酸;糖皮質激素類藥物靜點;氫化可的松靜點;支氣管擴張劑異丙腎靜點;鎮靜劑;機械通氣。

  4、輔以化痰止咳治療

  治療小兒支氣管哮喘可選用複方甘草口服溶液、鹽酸溴己新片、噴托維林氯化銨片等。

  5、瀕臨死亡的個別患兒要給予機械通氣治療。