室間隔缺損從病理生理上講，因為左心室壓力比較高，而右心室壓力相對偏低，所以，當存在室間隔缺損時，心臟會發生從左室向右室的血液分流，所導致的問題跟心內分流相關，具體如下：

1、左心室的血要通過室間隔缺損部位，分流到右室，導致左室往主動脈輸送的血液量明顯下降。如果室缺比較大，孩子可能會表現出生長發育遲緩，影響生長發育；

2、分流造成了右心室血量過多，大量血經過肺動脈輸送到肺裡，造成肺部的充血；

3、室間隔缺損心臟裡面的左向右分流，導致心功能變差、心臟擴大。在臨床上可能會引起左房壓力增高、肺淤血，出現小孩子呼吸急促的情況。