氣胸插管的位置選擇一般有兩種。

第一種，傳統的方法是選取患側胸腔第二肋間鎖骨中線偏外側2cm，常用較細的深靜脈穿刺管，穿刺固定後作為引流。好處是創傷比較小，管子細，病人痛苦也小，胸頂部的氣體引流比較順暢。缺點是因為管子比較細，不利於引流胸腔積液，容易出現堵管而且不適合放置較粗的胸腔引流管，因為疼痛會比較明顯。

第二種，選取患側胸腔第7肋或者第8肋間腋中線位置，常常留置比較粗的胸腔引流管。好處是管徑比較粗，不容易堵住，有利於引流，手術中穿刺孔也可以作為胸腔鏡的觀察孔，一舉多得。缺點是創傷比細管子稍微大一點，疼痛比較明顯。