（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者，56歲。因為出現腹痛、腹瀉、便血、發熱症狀到我所在門診就醫。通過查體結合結腸鏡檢查確診為腸息肉，因息肉較小，在結腸鏡檢查時進行息肉高頻電切除術，將息肉全部清除，3個月後複查發現病情完全恢復，未出現息肉復發現象。

【基本信息】女、56歲

【疾病類型】腸息肉

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】手術治療（內鏡息肉高頻電切除術）+藥物治療（注射用頭孢曲松鈉）

【治療週期】住院治療5天，3個月後複查

【治療效果】腹痛、腹瀉、便血、發熱症狀消失，且未出現復發

一、初次面診

患者女，56歲。自述最近半個月經常出現腹痛、腹瀉症狀，本來以為是進食不衛生導致，沒有多在意，改變飲食習慣後，症狀有所好轉。但是這兩天突然出現排血便，以及發熱症狀，比較擔心是不是身體出現了較為嚴重的疾病，為求進一步診治，故到醫院就診。我通過查體發現患者腹軟，無壓痛和反跳痛，但存在腸鳴音，結合患者所說的臨床症狀，初步診斷為腸息肉，收入院治療，並進行下一步檢查明確診斷。

二、治療經過

患者入院後配合進行血常規、心電圖等術前檢查，明確無手術禁忌證。於是進行結腸鏡檢查，發現升結腸與橫結腸分別見0.3×0.3cm左右的扁平息肉，總共3枚，考慮到息肉較小，可以直接在腸鏡下將息肉切除。與患者溝通取得同意後，進行內鏡息肉高頻電切除術將息肉徹底清除，並進行電凝止血治療。手術比較成功，術後予以注射用頭孢曲松鈉藥物靜脈滴注，預防感染。住院5天后，恢復較好，病情穩定，可以出院回家休養，囑咐其3個月後到醫院複查。之後注意定期每年複查一次結腸鏡預防腸息肉復發。

三、治療效果

在進行內鏡息肉高頻電切除術治療後5天，患者自訴腹痛、腹瀉、便血以及發熱症狀均已消失，雖然腸道傷口未完全恢復，但病情較為穩定，可以出院回家繼續休養。3個月後到醫院複查時，患者自訴在此期間未再出現腹痛、腹瀉、便血等症狀，復行結腸鏡檢查也未發現息肉有復發現象，切除部位癒合良好，說明患者病情得以痊癒。

四、注意事項

我在得知患者腹痛、腹瀉、便血等症狀消失後可以出院，也為她感到高興。但是患者在回家後也不能放鬆警惕，仍需要加強生活護理。在飲食方面儘量避免食用辛辣、刺激性食物，以清淡易消化食物為主，避免對還未完全恢復的腸道造成傷害。另外，還需要注意多休息，避免劇烈運動或者過度勞累。同時，由於腸息肉有復發的可能，患者出院後還需要注意定期到醫院複查腸道情況，及時發現腸道息肉是否復發並予以治療，建議病情穩定後每年複查一次。

五、個人感悟

腸息肉多由於慢性炎症、遺傳因素所致，此外，不良的生活習慣、年齡增長也可誘發疾病，該病在中老年人群中的發生率比較高。一般腸息肉比較小時，可以直接在進行結腸鏡檢查時即完全清除，就如本篇病例患者的治療方法。但是如果不及時治療，導致腸息肉持續增大，或者發生惡變，則需要進行開放性手術治療，甚至放化療。因此建議一旦出現排便習慣改變、腹部不適等情況，及時就醫。