引起急性心肌梗死的原因如下：

1、冠狀動脈粥樣硬化的斑塊破裂或侵蝕，形成血栓，導致管腔狹窄或完全阻塞，心肌顯著持久缺血缺氧，甚至壞死，是臨床最常見的發病原因；

2、冠狀動脈栓塞、冠狀動脈先天畸形；

3、冠狀動脈痙攣：高強度的壓力環境或惡劣氣候等誘發因素，導致冠狀動脈的嚴重缺血缺氧，血流阻斷，導致發病。