一般心臟瓣膜置換術後咳嗽不正常，可能由下列因素引起：

1、感染：手術刺激患者抵抗力低，較容易引起感染，進而刺激呼吸道引起咳嗽；

2、心功能問題：患者術後心功能差、手術創傷，如缺血再灌注損傷、體外循環對心臟打擊，都可以造成術後心功能低下、心肌損害。如果引起左心功能差、左心收縮力弱，則無法有效將血射向主動脈，從而造成左房壓力增高、肺淤血。部分患者心房纖顫、心房失去收縮功能，而左心房壓力較高則會引起肺淤血。由於術後心臟負擔加重，患者未嚴格遵守醫囑，出入水量失衡，導致進水較多。另外，患者不按時服用利尿藥物，會出現電解質紊亂。

上述情況均可能增加右心房壓力，引起肺淤血，最終造成患者咳嗽。