臨床上糖尿病患者的降糖藥物分為口服降糖藥和胰島素，口服降糖藥物根據作用機制不同分為以下7大類：

1、促胰島素分泌的藥物，分為磺脲類促泌劑和非磺脲類促泌劑，代表藥物為格列齊特、格列吡嗪、格列美脲，以及那格列奈、瑞格列奈，通過促進胰島素的分泌來降低血糖。

2、雙胍類的藥物為二甲雙胍，可以增加胰島素的敏感性、減輕體重、降低血糖，為2型糖尿病的一線用藥。

3、糖苷酶抑制劑代表藥物為阿卡波糖，通過延緩葡萄糖的吸收從而降低餐後血糖，減少餐後血糖的波動。

4、噻唑烷二酮類的藥物，代表藥物為吡格列酮可以增加胰島素的敏感性，適用於肥胖的2型糖尿病患者。

5、DPP-4抑制劑，代表藥物為利格列汀、西格列汀，通過增加體內GLP-1濃度，從而起到降低血糖的作用。

6、GLP1類似物，代表藥物為艾塞那肽、度拉糖肽，通過增加體內GLP-1濃度可以起到降低血糖、減輕體重、保護心腦血管的作用。

7、SGLT-2，代表藥物為達格列淨、恩格列淨、卡格列淨，通過增加腎臟排糖從而降低患者的血糖水平。

如果糖尿病患者經過上述的藥物治療血糖能控制達標，可以口服藥物控制血糖，如果患者血糖控制不達標，必要時需要選用胰島素控制血糖。臨床上常見的胰島素分為速效胰島素，比如門冬胰島素和賴脯胰島素，以及長效胰島素，比如甘精胰島素和地特胰島素，以及預混的胰島素，比如諾和靈30R、門冬30。