高鉀血癥對心肌的毒害作用很大，最重要的就是會使心臟受到抑制，這種抑制的結果就是會使心肌收縮力減弱，影響心肌的收縮功能會使心肌的收縮功能下降，並且心音也會受到影響較前減弱，還可以發生心臟停搏，這是很危險的可能隨時危及生命。

另外高鉀血癥會引起心率減慢並可以出現室性早搏、房室傳導阻滯，更重的會出現心室顫動以及心跳停止。