帕金森
帕金森晚期如何治療
晚期帕金森病患者臨床表現較為複雜,且病情不斷進展還可能會出現長期服藥導致副作用與運動併發症。對於晚期治療需繼續改善運動症狀、處理運動併發症與非運動症狀,主要內容如下:
1、藥物治療:對於患者出現運動併發症,如症狀波動與異動症,可通過調整服藥次數、藥物劑量以及藥物劑型等方法進行治療,患者可使用長半衰期多巴胺受體激動劑、COMT抑制劑等優化藥物聯合使用的方法。對於感覺障礙、自主神經功能障礙與精神障礙等非運動症狀,需要鑑別症狀主要由帕金森疾病本身或使用抗帕金森病藥物所誘發。若為帕金森疾病引起時需要進行對症治療,而對於使用抗帕金森藥物引起時,需逐漸減少或者停用相關藥物以改善臨床症狀;
2、手術治療:晚期帕金森患者還可進行手術治療,常見手術方式為神經毀損術與深部電刺激術。腦深部電刺激術相對無創、安全,屬於患者主要選擇,通過埋入電極長期刺激神經核團,可明顯改善震顫與僵直症狀,同時可提高患者生活質量,術後仍需要服藥但可減少用藥劑量。