小兒帕金森早期可以表現出運動發育遲緩、動作遲緩，可見部分精細動作出現異常，比如寫字時會出現寫的字逐漸變小，或者步態運動時會出現步態異常、手臂擺動異常，可能會出現擺動頻率逐漸減慢或者雙臂逐漸無法擺動。此外，帕金森綜合徵早期還會出現靜止性震顫，隨疾病發展，還會出現面部表情異常，無法呈現正常的面部表情，可見面具臉，可能生氣、皺眉等精細動作會出現異常。同時帕金森綜合徵患兒可能會出現記憶力下降，學習成績下降，甚至出現睡眠異常。

一旦發生上述臨床表現，部分兒童可能會被視作腦發育遲緩或者存在中樞神經系統感染，但實際上是小兒帕金森綜合徵的早期表現。應注意及時到專業小兒神經內科就診，予以頭部核磁共振、腦電圖等檢查，進一步明確診斷，從而及時給予針對性治療。