腹瀉患者吃完蒙脫石散肚子咕咕叫，多考慮為腸鳴、藥物不良反應、藥物劑量不足、藥物劑量過大以及腸道痙攣等因素引起。若上述症狀持續存在，則應及時就醫，以免耽誤病情。

1、腸鳴：正常情況下，腸鳴音低弱而和緩，若機體出現某些疾病時，則可能會導致腸鳴音異常，當患者患有腸炎時可導致腸鳴音增強，吃蒙脫石散後，由於藥物吸水，腸道內食物殘渣水分減少，可能刺激腸道，導致腸鳴音暫時性亢進，一般無需進行特殊治療，屬於正常現象。

2、藥物不良反應：部分患者可能屬於過敏體質，對蒙脫石散裡面的成分過敏，服用後容易引起過敏反應，表現為皮疹、腹瀉等症狀，進而使腸鳴音更為亢進，此類患者應避免繼續用藥，更換其他藥物治療。

3、藥物劑量不足：患者腹瀉可能為腸炎等疾病引起，腸道細菌、病毒等病原微生物感染或受到免疫損害、放射線損害、飲食刺激、藥物刺激等刺激腸道蠕動增加，而患者並未服用足夠的藥物劑量，會使腸道蠕動仍處於較快的水平，會聽到咕嚕響的聲音，建議患者服用足夠的藥物，以促進疾病好轉。

4、藥物不對症：患者服用蒙脫石散藥物後會對腸道造成一定的刺激，會出現腸鳴音，但若患者服用藥物劑量過大時，會使腸道蠕動更快，使腸鳴音更為明顯，因此需要注意規範用藥劑量，避免用藥量過大。

5、腸道痙攣：患者可能因其他因素使腸道平滑肌處於痙攣的狀態，而服用蒙脫石散後無法緩解腸道痙攣，也容易出現腸鳴音亢進，因此需要在醫生建議下服用顛茄片、硫酸阿托品片等藥物緩解腸道痙攣。

除上述常見因素外，還可能為其他疾病引起，如食物中毒等，建議患者伴隨其他不適症狀時，應及時到醫院就診明確，以便隨時給予正確方式處理。