小腦萎縮一般見於得過炎症，如小腦炎或腦出血、腦梗等疾病。還有受過外傷、中毒、缺血、缺氧以及一種比較少見的遺傳性疾病，叫脊髓小腦性共濟失調。其臨床表現為肢體共濟失調、走路步態異常，一般走路寬步基、步態蹣跚，如喝醉酒樣，部分人走路向前傾，小腦半球病變的病人向一側傾倒。

此外，病人多判斷距離不準確，精細動作不協調。還可出現言語障礙，吟詩樣語言、爆發性語言以及眼球震顫。另外，病人肌張力降低，正常人膝跳反射2、3下可停住，該患者可來回如鐘擺樣擺動，稱為鐘擺樣腱反射，腦萎縮要根據不同病因進行不同治療。