手麻只是單純的症狀，是否會造成偏癱還需要考慮患者的年齡、既往所患疾病等因素。偏癱即中風，中風的先兆表現包括同側上下肢體的無力、麻木，突然的頭暈、眼前發黑等。

如果是高血壓、高脂血症、糖尿病等有基礎疾病的老年人出現半夜手麻，可能存在動脈硬化。動脈硬化患者血管的彈性較差、管壁僵硬、管腔狹窄，患者睡覺時血液流速減慢，長期處於一種姿勢可引起手部血液障礙，並引起神經營養障礙，從而可以引起手麻。此時提示血管狀態不佳，屬於中風的危險因素，但不是中風的先兆症狀。

如果患者是年輕人，則應該考慮手麻是否由頸椎病引起。頸椎病包括頸椎間盤突出和頸椎疾病。頸椎間盤突出可以壓迫局部的神經，患者睡覺時只有一種姿勢可能使神經受壓進一步加重，從而會引起手的麻木。