中樞性眩暈指由中樞神經系統疾病導致的眩暈,包括第八對顱神經病變導致的眩暈,可能產生周圍環境運動幻覺。臨床中樞性眩暈指前庭神經顱內段,前庭神經核以及核上纖維聯繫小腦、大腦等病變所引起的眩暈,通常包括以下疾病:

1、顱內血管性疾病,如椎基底動脈供血不足、鎖骨下動脈盜血綜合徵、延髓外側綜合徵、腦動脈粥樣硬化、高血壓性腦病以及小腦出血等疾病;

2、顱內佔位性疾病,如聽神經纖維瘤、小腦腫瘤、第四腦室腫瘤以及其它部位腫瘤等;

3、顱內感染性疾病,如顱後窩蛛網膜炎、小腦膿腫;

4、顱內脫髓鞘疾病以及變性疾病,如多發性硬化;

5、癲癇。

中樞性眩暈在臨床上具有明顯特點,具體如下:

1、眩暈程度相對周圍性眩暈較輕,一般不伴劇烈視物旋轉、噁心、嘔吐情況;

2、患者無耳部症狀,也無耳鳴、耳聾情況,但個別情況下也可出現;

3、多伴有其它症狀,如走路不穩、肢體活動不靈等情況;

4、重度中樞性眩暈發作,可出現自發性炎症,均為垂直性、平行性炎症。

廣義中樞性眩暈,還包括聽神經瘤導致眩暈,原發於第八顱神經等聽神經瘤,也會發生於內耳道內,但通常擴散到後顱窩,同時出現其它的顱神經、腦幹等症狀或體徵。