眩暈症是一個以眩暈為主要表現的症候群,不單單指一種疾病,還包括一系列疾病,所以眩暈症的病因多種多樣,伴隨症狀也不一樣。通常把眩暈分成前庭周圍性眩暈,前庭中樞性眩暈和非前庭系統性眩暈。
前庭周圍性眩暈中常見的疾病包括以下幾種:
1、良性陣發性位置性眩暈,也稱為耳石症,是內耳橢圓囊的耳石脫落引起,主要表現起床、翻身等體位改變時,出現短暫性眩暈,持續數十秒到1分鐘;
2、梅尼埃病,由於膜迷路積水導致,主要表現為反覆發作眩暈、伴耳鳴、耳悶脹感、聽力下降,持續20分鐘到12小時;
3、前庭神經元炎,主要是病毒感染引起,主要表現是首次超過24小時的持續性眩暈,沒有聽力損害和耳鳴;
4、前庭陣發症,主要由於血管壓迫前庭神經,導致持續時間短暫的眩暈。常常只有數秒,一般不超過1分鐘,部分患者可能會有耳鳴、聽力下降;
5、突發性耳聾,顧名思義指的就是突發性眩暈,伴有耳聾、可以伴有耳鳴、耳脹。
前庭中樞性的眩暈常見疾病包括以下幾種:
1、腦血管病,主要是腦幹和小腦的梗死,除了眩暈還有其它神經系統的症狀,比如言語不清、視物重影、吞嚥困難、偏癱、偏身麻木等等。這個是眩暈症中危險性最大的一類疾病;
2、前庭性偏頭痛,主要表現是反覆發作頭暈、眩暈、伴有或不伴偏頭痛症狀,持續時間5分鐘到72小時,患者往往在年輕的時候有偏頭痛的病史或者是家族史。
非前庭系統性眩暈,包括全身系統性疾病,比如體位性低血壓,表現為站立時頭暈,臥床時緩解;還有藥源性眩暈,比如服用某些特殊的藥物引起眩暈,停藥之後眩暈緩解;還有一種是與精神心理因素相關的頭暈,這種患者往往表現為慢性的頭暈,持續數月。
總體而言,眩暈症病因較複雜,不同的病因症狀也不同,因此一定要做出正確的診斷,才能正確治療。