眩暈症
良性位置性眩暈的檢查方法
如果平時身體健康的年輕患者出現特定體位變化時短暫眩暈發作,沒有其它伴隨症狀和體徵,通過問診後基本排除其它疾病,可以用變位誘發試驗明確診斷。如果具有心腦血管及其它症狀體徵的老年人,也要考慮繼發性因素,需要一些輔助檢查排除。常用的檢查如下:
第一、前庭功能的檢查,包括自發性眼震、冷熱水試驗、凝視性眼震、視動、旋轉試驗,及前庭自旋轉試驗、前庭誘發肌源性電位;
第二、聽力學檢查,包括有純音測聽、聲導抗、耳蝸電圖、聽性腦幹反應等;
第三、影像學檢查,包含有顳骨高分辨率的CT含內聽道橋小腦角的磁共振;
第四、平衡功能檢查;
第五、病因學檢查;另外還有實驗室檢查。
如果要進行上述檢查,排除其它診斷後,對於高度懷疑良性位置性眩暈的患者可行變位誘發試驗。此項檢查需注意患者有無嚴重頸椎、腰椎病變,避免變位檢查過程中神經損傷。