拉稀出血，如果大便呈紅色，有可能是食用紅心火龍果、動物血製品、口服酚酞製劑等導致的，此時並不是真正的大便出血。但也考慮拉稀出血是出現真正便血的情況，多來自消化道的病變，包括以下內容，應予以鑑別：

一、肛門疾病：

1、內痔：便血是內痔的典型症狀，排便結束會有出血。血液顏色一般鮮豔，清晰可見，不伴有疼痛和裡急後重感，大便乾結時出血量可能會增多；

2、肛裂：排便時肛門出血伴有疼痛感，出血不多，顏色鮮豔。年輕人相對來說更為多發，常與大便乾結或便秘一同出現，檢查肛門可發現裂口損傷；

3、肛瘻：大多是肛管直腸周圍膿腫的後遺症，肛門、肛周或直腸內會多次反覆破潰，流膿血、出血不多，創口癒合較慢。

二、結直腸疾病：

除下述疾病外，放射性直腸炎、結腸血管性疾病、腸結核、結直腸息肉病等也會造成拉稀出血的症狀。

1、慢性結腸炎：常有黏液血便，伴下腹部疼痛，疼痛在大便後會緩解，出血量不多，炎症累及直腸會有裡急後重的症狀；

2、阿米巴性結腸炎：大便為黏液膿血便，呈果醬樣，有腐敗腥臭味，同時伴腹痛、雙下腹壓痛，可表現為反覆出血；

3、結腸憩室炎：憩室常位於乙狀結腸，當急性炎症時可有黏液血便，伴有發熱、左下腹痛、腹脹的症狀，此病老年人多見；

4、直結腸癌：早期即出現便血，顏色鮮紅或暗紅，量不多，常為間歇性出血，大便隱血試驗為陽性，伴有乏力、發熱、消瘦、貧血等中毒症狀。

三、小腸疾病：

1、急性出血性壞死性腸炎：多見於小兒及青少年，表現為突發腹痛、腹瀉、便血和毒血癥，存在暗紅色或鮮紅色糊狀便，伴特殊腥臭味；

2、腸套疊：兒童多見，一般症狀為腹痛、嘔吐和果醬樣血便。