需要根據患者具體的病情來判斷雙腎萎縮以後還能活多久，比如由於慢性腎炎、高血壓腎損害導致的雙腎萎縮，在疾病的前中期，經過積極的治療，可以有效的延緩病情進展的速度，對於壽命不會有特別大的影響。如果病情已經發展到尿毒症，就需要依靠透析治療，對壽命有比較大的影響，目前透析患者平均生存期在20年左右。

當然，具體能活多久難以預測，因為跟患者的發病年齡、原發病的種類、治療情況、是否合併併發症等多種因素有關係。在治療的過程中，注意監測病情變化，通過檢查腎功能、尿常規、電解質等相關指標來了解身體狀況。