突發心絞痛的常見原因如下：

1、部分患者是冠狀動脈血管本身存在粥樣硬化狹窄，在此基礎上過度勞累、情緒激動、寒冷刺激、抽菸等因素誘發，導致冠狀動脈管腔中斑塊發生破裂，血液中血小板被激活，聚集在破裂斑塊表面進而形成血栓。血栓突然堵塞冠狀動脈，造成管腔急性缺血、狹窄；

2、部分患者則是管腔本身並沒有問題，在某些急性因素誘發下造成管腔痙攣，進而引起一過性心肌缺血，造成突發心絞痛的情況。