當患者發生嚴重的心絞痛時，應立即停下手中的工作，保持安靜狀態，可以選擇省力、舒適的體位休息。胸痛比較嚴重，患者需立即含服擴張血管藥物，首選硝酸甘油，硝酸甘油一片也就是0.5mg舌下含服，含服後大概在半分鐘內可以起效，患者胸痛症狀可以改善。患者5分鐘之後疼痛仍然明顯，可以再給一次藥物。患者如果含服兩次以上，胸痛15分鐘以上仍然不緩解，需要立即就診治療。

另外一種有效的擴張血管藥物是消心痛，消心痛口服後一般30分鐘起效，含服在2分鐘之後就可以起效。含服消心痛後胸痛如果緩解不明顯，疼痛時間超過15分鐘建議立即就診。上述兩個藥物是迅速終止心絞痛發作的最好藥物。