患者重度哮喘發作之後，應立刻給予患者吸氧處理，必要時可以給予患者無創呼吸機的輔助通氣治療。如果患者出現神志的改變，甚至發生昏迷，不能有效配合使用無創呼吸機通氣，需要給予患者氣管插管，然後進行機械通氣治療。此外患者重症哮喘期間，會出現水電解質以及酸鹼度失衡，應積極維持患者水電解質的平衡，必要時給予靜脈營養支持治療。

重症哮喘患者一般會表現為明顯的三凹徵，如呼吸極度困難、呼吸頻率明顯升高、心率增快以及氧分壓下降、二氧化碳分壓升高，提示患者急性重症哮喘的發生。如果患者的支氣管哮喘是由肺部炎症引起，還需給予患者靜脈使用抗生素，進行抗感染治療。

藥物治療推薦使用全身靜脈激素，通常可以使用甲強龍類藥物，症狀控制之後，可逐漸減量轉變為氣管的口服治療。此外，還可以吸入短效的β2受體激動劑，如沙丁胺醇，也可吸入短效的抗膽鹼的藥物，如異丙託溴銨，靜脈使用茶鹼、氨茶鹼以及多索茶鹼藥物，緩解支氣管平滑肌的痙攣。