鏈球菌肺炎最常見為大葉性肺炎，主要的病原體就是肺炎鏈球菌。鏈球菌引起的肺炎，通常患者前期有受涼、勞累、醉酒、淋雨等誘因，是急性起病，主要症狀為咳嗽、咳鐵鏽色痰，伴有發熱、寒戰，部分患者有口周皰疹。當肺炎面積較大時，可以有呼吸困難，查體可以聽到肺內有溼囉音。

最為典型的是影像學特點，影像學可以顯示大葉性肺炎，即肺炎沿著肺泡孔進行傳播，主要累及到葉、段，導致大面積的滲出或實變，肺部有支氣管充氣徵。除影像學特點外，還有血液中的炎性指標升高，如血常規、白細胞，還有降鈣素原、C反應蛋白。如果有以上臨床特點，需要考慮是否有肺炎鏈球菌的感染，但是確診則要做病原體培養，也可以做NGS的測序。