肺心病的確診包括以下方面：

1、相關病史：是否患有慢支、肺氣腫、間質性肺炎、哮喘、支氣管擴張等基礎疾病；

2、症狀體徵：患者是否有咳嗽咳痰、呼吸困難、氣促、腳腫、頭面腫等症狀，如出現腳腫、頸靜脈充盈則需警惕肺心病的發生；

3、檢查結果：如懷疑患有肺心病則需要進行相應檢查，如胸片、心電圖、心臟彩超等，其中心臟彩超是診斷肺心病最重要手段。