支氣管哮喘急性發作期治療總原則為抗炎、解痙、平喘、抗過敏以及對症治療,儘快緩解患者症狀。臨床將急性發作期分為輕度、中度、重度以及危重度患者治療,不同程度支氣管哮喘急性發作治療方案不同。輕中度治療可以重複吸入短效β受體激動劑以及糖皮質激素,症狀緩解不明顯可以配合短效抗膽鹼藥物吸入。

重度或危重度患者可以持續霧化吸入短效β受體激動劑或合併抗膽鹼藥物、靜脈給予滴注氨茶鹼或沙丁胺醇,配合口服白三烯受體拮抗劑或靜脈滴注糖皮質激素,如琥珀酸氫化可的松、甲強龍或地塞米松,一般3-5天症狀緩解後可改為口服。同時需注意維持水電解質平衡,糾正酸鹼失衡,給予氧療,合併感染者可以使用抗生素治療,病情惡化時需進行無創或有創機械通氣。