抽菸上癮稱為菸草依賴，即吸菸者對於菸草中的尼古丁形成一種依賴。判斷抽菸是否成癮存在一定標準，如果離不開菸草，或者離不開尼古丁，即為菸草成癮，或者上癮。醫生將菸草依賴診斷為一種慢性疾病，診斷標準涉及多方面，具體情況如下：

1、渴望吸菸：沒有煙時想方設法找煙抽，甚至不顧他人異樣眼光撿菸蒂抽；

2、難以控制吸菸行為：比如患者會不顧場合、不分地點、不分時間吸菸，不吸菸就會覺得難受。即使乘坐高鐵、飛機也會吸菸，行為難以控制。多數吸菸者因為菸草依賴，多次嘗試戒菸，但是多次戒菸失敗，因此難以控制；

3、存在戒斷症狀：患者在停止吸菸或者減少吸菸以後，或者在開始戒菸時，會出現各種各樣的戒斷症狀。體內尼古丁含量下降時，出現戒斷的症狀包括焦慮、抑鬱、不安、頭痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙、高血壓，部分患者會出現心率加快等症狀；

4、菸草耐受：需要增加吸菸量才能達到以往吸菸的感覺；

5、減少或放棄良好習慣或愛好：患者為了吸菸可能會減少或者放棄過去較好的習慣或者愛好，屬於常見現象；

6、無法放棄吸菸：吸菸上癮的人明知吸菸對健康存在危害，但是無法放棄。

如果吸菸者有以上六種表現中的三種，即可判斷為成癮。至於成癮程度，則可以使用自評表格進行衡量。