氣胸的復發幾率和發生氣胸的病因相關。一般自發性氣胸復發幾率不高，大概在30%-40%。如果自發性氣胸合併肺大皰，第二次發作後，第三次發作的幾率會明顯升高到70%-80%；如果第三次再發作，有80%-90%的可能性會第四次發作。所以患者氣胸第二次發作，提示內科保守治療無效，需要做進一步治療和干預，在明確病因的基礎上做胸腔鏡微創手術，切除病變的肺大皰。

做完肺大皰手術後90%的患者不會再復發。如果肺氣腫或合併有大泡性氣腫引起的氣胸，復發幾率相對比較高，尤其有反覆肺部感染、肺質量比較差的老年患者，在手術或者氣胸第一次發作後復發幾率較大，此類患者需要綜合治療，必要時做肺減容或胸膜固定，可緩解或預防氣胸的發生。