15歲女生小腹痛有多種原因，要作出鑑別診斷和處理。首先還是要檢查血、尿HCG，除外宮外孕等危險情況。除外宮外孕之後要做B超檢查，除外卵巢囊腫扭轉、破裂等急腹症表現。女孩卵巢囊腫扭轉、破裂還是相對常見的，一般表現為急性下腹痛，有時有噁心、嘔吐。

查體發現下腹部壓痛，有時有反跳痛，B超有卵巢囊腫扭轉、破裂的特異表現，一般要行急症手術治療。也要檢查外科，除外闌尾炎、腸痙攣、泌尿繫結石等外科腹痛情況。腸痙攣一般表現為一過性腹痛，呈痙攣樣，常常排便、排氣後好轉，相對比較常見。