對於糖尿病腎衰竭患者，治療包括以下方面：

1、改變生活方式，如控制體重，選擇糖尿病飲食，戒菸，適當運動；

2、糖尿病腎衰竭患者會出現腎功能下降，即腎小球濾過率減少會有大量蛋白尿，應該選擇低蛋白飲食，蛋白量應為0.6-0.8g/(kg·d)，而且優先選擇動物蛋白；

3、控制血糖，糖尿病病人應選擇從腎臟排洩少的降糖藥物，尤其是出現嚴重腎功能不全患者，應該採取胰島素治療，而且採用短效胰島素，以減少低血糖發生；

4、注意控制血壓，對於超過18歲非妊娠患者，血壓一般應該控制到140/80mmHg以下，選擇降壓藥物，應選擇有利於減少尿蛋白的降壓藥物；

5、如進行透析或腎移植，是腎衰竭達到一定程度，比如腎小球濾過率明顯下降，達到15-20ml/min或肌酐的水平高於442μmol/L，要做透析準備。透析包括腹膜透析和血液透析，有條件患者可以採用腎移植或胰腎聯合移植替代治療方法。